Saratus taun geus kaliwat ti mimiti larangan narkoba. Sareng sapanjang abad panjang perang ngalawan narkoba, guru sareng pamaréntahan urang parantos nyarioskeun carita anu sami ngeunaan kecanduan. Ieu carita geus jadi ingrained dina pikiran urang nu urang nyandak eta for teu dibales. Sigana atra. Sigana kabuktian leres. Sareng dugi ka kuring angkat dina perjalanan 30 mil pikeun ngumpulkeun bahan pikeun buku énggal kuring Ngudag Jeritan: Poé Kahiji Jeung Panungtungan Perang Narkoba (Nuturkeun Trail Scream: The First and Last Days of the War on Drugs) pikeun milari naon anu leres-leres nyababkeun konflik narkoba, kuring ogé percanten kana carita ieu.

Tapi sapanjang jalan, kuring mendakan yén ampir sadayana anu kuring kantos dicaritakeun ngeunaan kecanduan éta bohong. Sareng aya carita anu sanés ngantosan saha waé anu siap ngadangukeunana. Upami urang leres-leres nangkeup sudut pandang énggal ieu, sanés ngan ukur urang kedah ngeureunkeun perang ngalawan narkoba. Urang ogé kudu ngarobah diri.

Kuring diajar bebeneran tina campuran anu luar biasa jalma anu kuring tepang dina perjalanan kuring. Ti saksi mata anu terang Billie Libur sarta ngawartoskeun kuring kumaha manéhna stalked sarta praktis keok pati ku lalaki anu ngamimitian perang ngalawan narkoba. Ti dokter Yahudi anu diselundupkeun kaluar tina ghetto Budapest salaku orok sarta ngungkabkeun Rahasia kecanduan salaku sawawa.

Ti dealer retakan transsexual di Brooklyn, katimu nalika indungna crack-addicted ieu diperkosa ku pulisi New York. Ti lalaki anu dipenjara di handapeun sumur salila dua taun ku rezim diktator sadis, sarta sanggeus anjeunna kaluar, anjeunna kapilih presiden Uruguay sarta mimiti ngeureunkeun perang ngalawan narkoba.

Kecanduan sarta katingal dina eta

Kuring ngagaduhan alesan anu pribadi pikeun milarian jawaban ieu. Salah sahiji kenangan pangheubeulna kuring nyoba hudang anggota kulawarga tangtu jeung teu bisa. Saprak harita, kuring geus pondered misteri kecanduan-naon sabab sababaraha urang jadi obsessed jeung ubar atawa kabiasaan nu teu bisa eureun? Kumaha urang tiasa ngabantosan jalma-jalma ieu uih deui ka urang? Nalika kuring sepuh, baraya caket kuring anu sanés janten kecanduan kokain. Lajeng kuring sorangan murag asih jeung gadis addicted kana heroin. Kecanduan sigana wawuh ka kuring.

Upami anjeun naroskeun ka kuring naon anu nyababkeun kecanduan narkoba, kuring bakal ningali anjeun sapertos jelema bodo sareng nyarios, "Narkoba." Henteu hese ngartos. Teu sangka éta kahayang kuring kungsi encountered dina kahirupan kuring sorangan. Urang sadaya tiasa ngajelaskeun eta. Upami anjeun, kuring, sareng dua puluh jalma anu munggaran urang tepang di jalan nyandak salah sahiji ubar anu kuat pisan ieu salami dua puluh dinten, awak urang antukna bakal peryogi éta. Zat-zat ieu sacara kimiawi bakal "ngaitkeun" urang kuat-kuat sahingga urang bakal ngarasa kahayang anu dahsyat pikeun terus ngagunakeunana. Urang bakal jadi addicted. Éta kecanduan.

Salah sahiji cara mimitina téori ieu kabentuk nyaéta ngaliwatan ékspérimén jeung beurit. Kacindekan tina percobaan ieu mimiti dipikawanoh ku urang Amerika dina awal 80s ngaliwatan hiji iklan kawentar ku organisasi Partnership For A Drug Free America. Anjeun meureun inget manehna. percobaan basajan. Anjeun nempatkeun beurit dina kandang, nyalira, sareng dua botol cai. Ngan aya cai dina hiji. Nu kadua, cai nu ngandung heroin atawa kokain. Ampir unggal waktos percobaan diulang, beurit jadi downright obsessed jeung cai tamba sarta bakal nyandak beuki loba dosis nepi ka maéhan sorangan.

Iklan éta ngajelaskeun: "Ngan hiji ubar anu matak adiktif sahingga salapan tina sapuluh beurit laboratorium bakal nyandak éta deui-deui dugi ka maot. Disebut kokain. Sareng anjeunna tiasa ngalakukeun hal anu sami ka anjeun. ”

Tapi dina taun 70-an, profesor psikologi di Vancouver ngaranna Bruce Alexander noticed hal aneh ngeunaan percobaan ieu. Beurit téh nyorangan dina kandang. Anjeunna teu aya deui anu kedah dilakukeun kecuali nginum obat. Anjeunna heran: naon anu bakal kajadian upami urang nyobian béda? Janten Profesor Alexander ngawangun Taman Beurit The Rat Park percobaan). Éta mangrupikeun kandang anu méwah dimana beurit ngagaduhan bal warna-warni pikeun dimaénkeun, torowongan pikeun ngajalankeun luhur sareng ka handap, sareng seueur réréncangan: sadayana anu dipikahoyong ku beurit sapertos kitu dina kahirupan. Kumaha éta obat ayeuna?, pikir Alexander.

Kecanduan jeung percobaan

Malah di Taman Beurit, beurit tangtu nyobaan duanana botol cai sabab teu nyaho naon di jerona. Tapi naon anu dituturkeun pisan héran.

Beurit, anu hirupna pikaresepeun, henteu resep kana cai sareng ubar. Aranjeunna ngahindarkeun seueur waktos sareng ngonsumsi kirang ti saparapat obat dibandingkeun sareng beurit terasing. Taya sahijieun maot. Bari sakabeh beurit anu ngalamun tur bagja jadi addicted parah, euweuh beurit hirup di lingkungan senang ngalakukeun.

Mimitina mah panginten éta mangrupikeun ciri beurit anu henteu dilarapkeun ka manusa - tapi teras kuring mendakan yén dina waktos anu sami sareng percobaan Rat Park aya ogé ékspérimén manusa skala ageung dina subjek anu sami, anu ngahasilkeun hasil anu ngadorong pisan. .

Éta disebut Perang Vietnam. Numutkeun laporan majalah waktu pamakéan heroin diantara prajurit AS éta "sakumaha nyebar sakumaha permén karét". Sareng klaim ieu dirojong ku bukti anu kuat: dumasar kana panilitian anu diterbitkeun dina Archives General Psychiatry kira-kira 20 persén prajurit Amérika jadi addicted kana heroin di Vietnam. Seueur jalma, tangtosna, sieun uih deui jumlah pecandu anu ageung nalika perang réngsé.

Tapi dumasar kana hasil panilitian anu sami, sakitar 95 persén prajurit kacanduan ngan saukur kaluar pas aranjeunna balik ka bumi. Saeutik pisan anu angkat ka perawatan. Aranjeunna sumping deui ti kandang pikareueuseun ka anu pikaresepeun sareng henteu peryogi ubar deui.

Professor Alexander ngaklaim yén kapanggihna fundamentally refutes duanana klaim sayap katuhu yén kecanduan mangrupakeun kagagalan moral disababkeun ku over-indulgence, sarta versi liberal yén kecanduan mangrupakeun kasakit otak nu geus dikawasa ku kimiawi. Anjeunna malah ngaklaim yén kecanduan mangrupa mékanisme adaptasi. Masalahna sanés anjeun. Masalahna aya dina kandang anjeun.

Sanggeus fase kahiji tina Rat Park, Professor Alexander nuluykeun percobaan-Na. Anjeunna ngulang percobaan mimiti na nu beurit ditinggalkeun sorangan sarta jadi compulsively addicted kana ubar disadiakeun. Anjeunna parantos dianggo salami lima puluh tujuh dinten - éta pasti cekap pikeun nyiptakeun kecanduan. Lajeng anjeunna nyandak aranjeunna kaluar tina kandang isolasi maranéhanana sarta nempatkeun aranjeunna dina Rat Park. Anjeunna hoyong terang upami anjeun dugi ka tahap kecanduan éta, otak anjeun dikontrol ku ubar anu anjeun moal tiasa pulih. Naha obat bakal ngontrol anjeun?

kejutan badag sejen dituturkeun. Sanajan beurit némbongkeun gejala ditarikna hampang sakedapan, aranjeunna geura-giru ngeureunkeun pamakéan beurat maranéhanana sarta balik deui ka kahirupan normal maranéhanana. A kandang pikaresepeun disimpen aranjeunna. (Pikeun référénsi lengkep ka sadaya pangajaran anu kuring bahas di dieu, tingali bukuna.)

Gumantungna jeung hasil percobaan

Nalika kuring datang di sakuliah informasi ieu kuring bingung mimitina. Kumaha mungkin? Téori anyar ieu nyerang sadayana anu urang kantos dicaritakeun sacara radikal anu ku kuring panginten éta moal mungkin leres. Tapi beuki loba élmuwan kuring diajak ngobrol, sarta beuki kuring maca studi maranéhanana, beuki kuring manggihan fakta nu teu masuk akal-atawa rada, ngan make akal pikiran jeung pendekatan anyar ieu.

Kuring ayeuna bakal masihan conto hiji hal anu lumangsung di sabudeureun anjeun sarta bisa kalayan gampang lumangsung ka anjeun hiji poé. Ayeuna, upami anjeun dijalankeun ku mobil sareng ngejat femur anjeun, sigana anjeun bakal nampi morfin, zat anu ampir sami sareng heroin (di Inggris, tempat panulisna, anjeun malah bakal nampi heroin nyata). Bakal aya seueur jalma sareng anjeun di rumah sakit anu ogé bakal dibéré morfin, jangka panjang, salaku panawar nyeri.

Obat anu diresepkeun ku dokter anjeun bakal langkung murni sareng langkung kuat tibatan barang-barang anu dipésér ku para pecandu jalanan ti dealers-aranjeunna éncér. Janten upami téori kecanduan kuno leres-narkoba nyababkeun awak anjeun peryogina-éta écés naon anu kedah kajantenan. Loba jalma kudu giliran heroin sanggeus aranjeunna dileupaskeun tina rumah sakit pikeun nyugemakeun cravings opiate maranéhanana.

Tapi kanyataanana heran béda: ampir pernah kajadian. Dokter Kanada Gabor Mate mangrupikeun anu munggaran anu ngajelaskeun kanyataan ieu ka kuring: pangguna morfin médis atanapi heroin ngan saukur lirén, bahkan saatos sababaraha bulan dianggo. Ubar anu sami, dicandak kanggo waktos anu sami, bakal ngajantenkeun pangguna jalanan janten pecandu anu nekat, sedengkeun henteu aya anu sapertos kitu bakal kajadian ka pasien médis.

Upami anjeun masih percanten - sakumaha anu kuring lakukeun - yén kecanduan disababkeun ku "kait" kimiawi dina uteuk, éta henteu aya akal. Tapi lamun narima téori Bruce Alexander, sagalana ragrag kana tempat. Pecandu jalanan ibarat beurit dina kandang kahiji, terasing, nyalira, ngan hiji sumber kanyamanan. Kaayaan pasen médis beuki nginget-nginget dunya beurit ti kandang séjén. Anjeunna datang ka imah jalma anu dipikacinta. Ubarna sami, tapi lingkunganana béda.

Ti ieu asalna hiji wawasan nu patali wewengkon leuwih lega ti ngan ngarti kecanduan. Professor Peter Cohen nyebutkeun yen manusa kudu jero pikeun ngabentuk hubungan jeung nyieun sambungan emosi. Ieu kumaha urang ngahontal kapuasan dina kahirupan. Lamun urang teu bisa nyambung saling, urang sambungkeun jeung diganti naon aya di leungeun-naha éta crunch tina kabayang roulette atawa ngarasakeun jarum. Numutkeun Cohen, urang kudu eureun ngawangkong ngeunaan kecanduan sakabehna sarta nelepon deui 'beungkeutan' gantina. Hiji jalma addicted kana heroin ngembangkeun beungkeut jeung heroin sabab teu bisa pinuh connect with nanaon sejenna.

Jadi sabalikna tina kecanduan teu sobriety. Éta kadeukeutan jeung jalma séjén.

Nalika kuring diajar sadayana ieu, kuring yakin-tapi kuring henteu tiasa ngagentoskeun karaguan. Janten para ilmuwan ieu nyarios yén sipat kimia henteu masalah? Éta kumaha aranjeunna ngajelaskeun ka kuring - anjeun tiasa janten kecanduan judi sareng teu aya anu nyangka anjeun nyuntik dek kartu. Anjeun tiasa gaduh sadayana gejala kecanduan tanpa bahan kimia. Kuring ngahadiran rapat Anonim Gamblers di Las Vegas (kalayan idin sadaya anu hadir anu terang yén kuring mangrupikeun panitén). Jalma-jalma éta écés kacanduan sapertos pecandu kokain sareng heroin anu kuring tepang dina kahirupan kuring. Sarta dina waktos anu sareng, roulette geus kabuktian teu lengket sagala kait dina uteuk.

Tapi bahan kimia kedah maénkeun sahenteuna sababaraha peran, panginten. Tétéla aya percobaan anu masihan jawaban anu tepat pikeun patarosan ieu. Kuring maca ngeunaan anjeunna dina buku Richard DeGrandpre Kultus Farmakologi (Kultus Farmakologi).

Kecanduan disebut nikotin

Sadayana satuju yén ngaroko mangrupikeun salah sahiji kabiasaan anu paling adiktif. "Kait" kimiawi dina bako asalna tina zat anu disebut nikotin. Nalika patch nikotin dikembangkeun dina ahir taun 90-an, éta nyababkeun gelombang optimis anu kuat yén perokok tiasa ngaraosan bahan kimiana, tanpa sagala aspek anu sanés, najis (sareng maot) tina ngaroko. Aranjeunna bakal bébas.

Tapi Kantor Bedah Umum manggihan yén ngan 17,7 persén perokok bisa kaluar roko roko kalayan bantuan patch nikotin. Éta masih angka signifikan. Lamun sipat kimiawi ubar tanggung jawab 17,7 persén fenomena kecanduan, ieu masih hartina jutaan ruined kahirupan dina skala global. Tapi deui urang tingali yén carita urang diajarkeun ngeunaan Cukang lantaranana Kecanduan, bari rada nyata, ngan bagian leutik tina kanyataanana leuwih kompleks.

Fakta-fakta ieu ngagaduhan implikasi anu jauh pikeun artina perang abad-abad dina narkoba. Perang masif ieu, anu kuring ningali maéhan jalma-jalma di sakumna dunya, ti mall Méksiko dugi ka jalan-jalan Liverpool, dumasar kana klaim yén urang kedah sacara fisik ngabasmi sajumlah bahan kimia sabab ngontrol otak jalma sareng nyababkeun kecanduan. . Tapi lamun kecanduan teu disababkeun ku narkoba-lamun ngarecahna hubungan interpersonal jeung isolasi anu ngabalukarkeun utama-mangka sakabeh perang ieu teu aya rasa.

Ieu hanjelu ironis yén perang ngalawan narkoba sabenerna worsens sagala akar ngabalukarkeun kecanduan. Contona, kuring ngadatangan panjara di Arizona— Kota Tenda - dimana tahanan dikonci dina kandang isolasi batu leutik ('The Hole'), sakapeung sababaraha minggu dina hiji waktu. Ku kituna maranéhanana dihukum pikeun ngagunakeun narkoba. Pangobatan ieu caket pisan sareng kandang kosong dimana beurit digolongkeun kana kecanduan anu maot sapertos anu kuring bayangkeun. Sareng nalika narapidana ieu kaluar, aranjeunna bakal pangangguran kusabab catetan kriminalna — ngajamin yén aranjeunna bakal langkung dipotong tina masarakat. Kuring geus katempo dimana eta ngarah dina carita jalma Kuring geus patepung di sakuliah dunya.

Aya alternatif. Kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun nyieun sistem pikeun mantuan addicts ubar reintegrate kana dunya - sarta ninggalkeun kecanduan balik.

Kumaha Portugal nanganan eta?

Éta sanés téori. Ieu lumangsung. Kuring geus katempo dina prakna. Kurang ti lima belas taun ka tukang, Portugal ngagaduhan salah sahiji masalah narkoba anu paling parah di Éropa, kalayan hiji persén penduduk kacanduan heroin. Aranjeunna nyobian ngalawan narkoba sareng masalahna langkung parah. Nepi ka tungtungna mutuskeun dina kursus aksi radikal béda. Aranjeunna decriminalized sagala ubar, sarta sakabeh duit anu saméméhna geus spent dina prosecuting sarta addicting panjara mimiti spent dina reconnecting jalma ieu kalawan diri jeung masarakat.

Léngkah anu paling dasar nyaéta nyayogikeun perumahan anu aman sareng padamelan anu disubsidi supados hirupna ngagaduhan sababaraha hartos, supados aranjeunna ngagaduhan alesan pikeun kaluar tina ranjang isuk-isuk. Kuring ningali nalika jalma-jalma ieu dibantosan, di klinik-klinik anu nyaman sareng ramah, diajar ngaraosan parasaan sorangan deui saatos taun-taun trauma sareng kabeuratan ku narkoba.

Hiji conto anu kuring tepang nyaéta sakelompok pecandu anu ngagaduhan pinjaman pikeun ngamimitian usaha beberesih. Ujug-ujug maranéhna jadi sakumpulan jalma kalawan komitmen ka silih jeung ka masarakat, tanggung jawab pikeun silih ngurus.

Hasil kaputusan ieu geus dipikawanoh. Hiji studi mandiri anjeunna ngalakukeun British Journal of Criminology, kapanggih yén saprak decriminalization pinuh, incidence tina kecanduan geus turun sarta jumlah pamaké narkoba suntik geus turun ku 50 persen. Kuring kudu ngomong deui: jumlah pamaké narkoba suntik geus turun ku 50 persen. Decriminalization geus jadi suksés nu saeutik pisan jalma di Portugal hayang balik deui ka sistem heubeul.

Lawan utama dekriminalisasi taun 2000 nyaéta Joao Figueira, kapala pulisi anti narkoba Portugis. Anjeunna masihan sagala peringatan anu kami ngarepkeun tina buku harian surat poean atanapi Fox News. Tapi nalika urang tepang di Lisbon, anjeunna nyarios ka kuring yén teu aya anu diprediksi anjeunna parantos kajantenan - sareng ayeuna anjeunna ngarepkeun sakumna dunya bakal nuturkeun conto Portugal.

Topik ieu sanés ngan ukur ngeunaan kecanduan, anu kuring resep. Éta mangaruhan urang sadayana sabab maksa urang ningali diri urang ku panon anyar. Manusa mangrupikeun sato anu peryogi hubungan. Urang kudu closeness jeung cinta. Kalimah paling wijaksana dina abad ka-20 diucapkeun ku EM Forster: "Hal anu paling penting nyaéta nyambungkeun" ("ngan ukur nyambung."). Tapi kami geus nyieun hiji lingkungan jeung budaya nu motong kami kaluar tina kamungkinan rapprochement sarta gantina nawiskeun urang ngan hiji parody dina bentuk Internet. Kebangkitan masalah kecanduan mangrupakeun gejala panyakit deeper dina cara urang hirup - yén urang tetep panon urang fokus kana beuki loba objék ngagurilap mésér tinimbang noticing manusa sabudeureun urang.

Panulis George Monbiot disebut waktos urang jaman katiisan. Kami parantos nyiptakeun masarakat manusa dimana éta langkung gampang pikeun ngasingkeun diri tina sagala hubungan manusa. Bruce Alexander - pencipta Rat Park - ngawartoskeun kuring nu geus lila teuing urang ngobrol ngeunaan recovery individu tina kecanduan. Ayeuna urang kedah ngobrol ngeunaan penyembuhan masarakat-kumaha urang sadayana tiasa nyageurkeun babarengan tina panyakit isolasi anu turun ka urang sapertos halimun kandel.

Tapi bukti anyar ieu sanés ngan ukur tantangan politik pikeun urang. Éta henteu ngan saukur maksa urang pikeun ngarobah sikep urang. Parobahan nyata perlu lumangsung dina haté urang.

Naha urang tiasa bogoh ka kecanduan?

Mencintai pecandu itu susah. Nalika kuring ningali jalma-jalma anu kecanduan anu kuring dipikacinta, kuring sok kagoda pikeun nuturkeun aturan "cinta tangguh" anu ditingalikeun ku kanyataan. pipilueun - Bejakeun ka pecandu pikeun narik diri atanapi anjeun bakal motong aranjeunna. Aranjeunna mamatahan anjeun pikeun nyingkahan kecanduan upami anjeunna henteu tiasa ngeureunkeun. Éta logika perang ngalawan narkoba, dibawa kana kahirupan pribadi urang. Tapi kanyataanana, kuring yakin yén pendekatan sapertos kitu ngan ukur ngandelkeun gumantungna jalma anu dipikacinta - sareng urang tiasa kaleungitan aranjeunna. Kuring datang ka imah ditangtukeun pikeun jadi leuwih deukeut ti kantos ka addicts dina kahirupan mah-pikeun mastikeun maranéhna terang kuring dipikacinta aranjeunna unconditionally, naha maranéhna kaluar atawa bajoang.

Nalika kuring dugi ka bumi tina perjalanan panjang kuring, kuring mendakan kabogoh kuring ngagolér dina ranjang tamu di apartemen kuring, ngagolér dina abs. Jeung kuring nempo manéhna béda. Kami geus nyanyi perang ngalawan addicts pikeun saratus taun. Kuring ngusap dahi sareng panginten urang kedah nyanyi lagu cinta ka aranjeunna sapanjang waktos.