Nyeri kuli dimimitian dina Jumaah, 25.1 Januari. soré Ieu rada teu kaduga sareng teu pasti. Kami masih mikir yén orok kami moal dilahirkeun dugi saminggu sanggeusna. Para istri mimiti ngontrak. Kami henteu terang naha éta kontraksi atanapi henteu jen pangiriman. Éta asalna tina beuteung handap ti mimiti dina jarak sajam ti tabuh 14:00. Inténsitas sareng frékuénsi laun ningkat. Éta satengah jam ti jam teras teras laun saatos 20 menit, 10 menit dugi kami ngahontal frekuensi 5 menit.

Kadang-kadang, kontraksi henteu teratur dugi interval 5 menit lumangsung. Pastikeun pikeun ngamimitian nyerat kertas nalika terakhir kali ngantepkeun anjeun terang sabaraha menit nembonganna. Kuring bakal naros ka anjeun duanana bidan sareng perawat mitoha.

Hanjakalna, Maruška jelas hudang dinten éta saatos kalahiran deui sareng teu tiasa sumping. Janten anjeunna nyungkeun hampura ka kami yén kami bakal salamet dugi énjing atanapi urang kedah angkat ka rumah sakit bersalin.

Kira-kira jam 1:00 saatos tengah wengi, nalika kontraksi leres-leres kuat. Kami laun konsultasi kaayaan sareng Ivana Königsmarková, Jana Menčlová sareng Zuzana Štromerová. Ivana ngusahakeun ngayakinkeun yén hal anu nyata masih ngantosan urang, sareng sanaos nyeri pisan, éta jauh tina kanyataan. Anjeunna nyarankeun urang pikeun bersantai, mandi sareng kalem, sareng kanyataan yén Maruška pasti bakal bobo sareng sumping.

Urang nyobian batur galecokdatang sareng ningali urang. Jana henteu terang urang sareng nyarankeun yén urang angkat ka rumah sakit bersalin. Zuzana parantos terang ka kami, tapi anjeunna ogé nyarankeun rumah sakit bersalin, nunjukkeun yén kami henteu kantos silih ningali salami sasasih, janten anjeunna henteu wani ngalahirkeun kami di bumi.

Kami ngagaduhan rumah sakit anu kapilih di Mělník. Sateuacan urang angkat, urang nelepon di dinya badé angkat. Éta sanés kabutuhan, tapi sigana merenah pikeun kami. Salaku tambahan, urang langsung satuju pikeun mesen kamar anu langkung unggul.

Éta kirang ti sajam drive ti Prague. Kira-kira teu lila saatos tabuh hiji nalika urang angkat. Ayeuna nuju lancar sonten, ngan payuneun Mělník aya halimun kandel.

Daérah Rumah Sakit Mělník ageung pisan, janten pastina saé rencanana perjalanan anjeun sateuacanna. GPS tiasa ngabingungkeun anjeun, sabab rumah sakit tétéla ngagaduhan dua lebet dina sajarah. Salah sahiji jalan utama, anu ayeuna teu tiasa diliwatan sareng utamina teu tiasa dilangkungan, sareng anu sanésna "ti tukang" ti jalan Nemocniční, dimana aya gerbang utama sareng satpam. Peutingna, gerbangna masih kénéh kabuka, janten moal aya anu naroskeun naon anu anjeun pikahoyong di dieu.

Paviliun pencegahan kandungan ginekologi (ngagaduhan tanda anu katingali "T") mangrupikeun blok kadua di kénca. Mangrupikeun blok susun. Lawangna langkung caket kana tungtung blok sanésna. Jalanna hanjakalna hiji arah, tapi jam 2 peuting sareng awéwé anu ampir ngababarkeun, ieu leres-leres jéntré.

 

Asup ka rumah sakit mitoha

Kami liren pas di payuneun panto lebet. Dina waktos ayeuna, panto lebet ka gedong dikonci sareng aranjeunna kedah sumping pikeun anjeun. Anjeun ngirining. Kedah sabar, sabab kamar pangirimanna ngan ukur di lantai tilu sareng jam 2:00 jalma biasana bobo.

Sora ngantor nyarios dina panyatur: "Punten?!" Saur kuring kuring nyarios kitu, "Kami nelepon anjeun, pamajikan kuring ngalahirkeun sareng sigana bakal ngaji." Teu aya réspon, éta ngan ukur diklik sapertos anjeun ngagantung. Maka henteu aya kajadian sakitar 5 menit.

Saurang awéwé anu nganggo hoodie konéng ngarayap tina lift: "Halo, hayu!" Pamajikan kuring nembé nyabak deui. Adina kuring henteu paduli pisan kana éta sareng, sapertos di dunya anu sanés, anjeunna nyobian ngantunkeun kami ka lift. Abdi ngagaduhan dua bagasi, masih nyangga satengah sadulur kuring. Teu aya dukungan - teu nanaon. Kami naroskeun naha aranjeunna gaduh korsi roda. Jawabanana gélo: "Kami henteu ngagaduhan anjeunna di bangsal. Aranjeunna gaduh hiji-hijina hal dina ICU sareng éta ditutup. Anjeun tiasa ngalakukeun éta. " Kalayan kontraksi anu kuat unggal tilu menit, anu kuring sayang ngacak-acak léngkah sireum. Henteu kabagjaan.

Di lantai tilu, kami langsung ka tempat resepsi nganggo panto daisy. Kami ditampi ku sadérék anu sanés (yuswa sakitar 40 taun, rambutna dikurud pirang, pendekatan na cukup diukur sareng teu kailuan. Mungkin namina Jana.) Anjeunna ngadamel pamajikan kuring naék kana korsi gynecological nalika kontraksi. Kami ngabela ngalawan éta. Aranjeunna henteu seueur nguping perkawis éta, tapi aranjeunna ngagaduhan tantangan anu katilu.

Perawat nyarios yén nalika kontraksi ngalirkeun, anjeunna bakal ningali kumaha kabuka pamajikan kuring. Anjeunna ngalebetkeun ramo kana heunceutna sareng nyarios, "Ayeuna kuring badé nyodorkeun anjeun kana beuteung anjeun kanggo nusuk sakedik." Kami duanana pikasieuneun nalika anjeunna mimiti nyebatkeun prosedur pikeun keuna Hamilton: "Dokter nyelapkeun ramo hiji leungeun sakumaha jero ka jero heunceut bari nyodokkeun témbok beuteung sareng anu sanésna sareng mesék kantung mémbran tina témbok rahim dina gerakan sirkular di tengah tengah cervix. Salajengna, prostaglandin (agén jaringan) dibuang, anu pangaruhna positif kana mékanisme pemicu ngalahirkeun. "(Sumber Wikipedia). Abdi naék sora sareng nyarios henteu motong nanaon. Wani nyieun touch Hamilton. Perawat écés kaget na ditarik kaluar ramo na. Anjeunna nyarios nanaon deui sareng naros ka kami yén anjeunna kedah ngaktipkeun monitor. Janten urang kedah kaluar tina korsi ginekologis dina kontraksi (éta luhur pisan) sareng ngalih ka sisi sanés kamar, dimana aya ranjang sareng alat monitoring. Pamajikan kuring nolak naék dina ranjang kusabab anjeunna gering ngagolér di sisina, sareng anjeunna ogé henteu resep bohong di sisina ogé. Janten anjeunna cicing di jam 4 sapertos ucing dina garis anu tiis, ngagolak sapertos paragraf.

Monitor éta mangrupikeun alat anu anéh. Hiji usik ngukur detak jantung murangkalih anjeun (anjeun bahkan tiasa nguping ngadadak) sareng anu sanés ngukur kontraksi. Sanaos pangukuranna henteu ngaraheutkeun sacara fisik, éta sacara neken sacara mental. Pikaresepeun pikeun ngadangukeun keteg jajantung (anjeun terang yén anjeunna masih hirup), tapi awéwé éta aya kontraksi sareng peryogi perdamaian maksimal. Salaku tambahan, saatos sababaraha waktos, Dr MUDr. Irena Prázová, sora pondok pirang, cukup diukur. Anjeunna ngamimitian nyayogikeun pamajikan kuring sareng makalah yén anjeunna "kedah asup." Kuring ngawaler yén anjeunna ayeuna ngagaduhan kontraksi sareng badé ngantosan. Salaku tambahan, anjeunna ngagaduhan makalah sanés dina méja na anu parantos kami siapkeun pikeun aranjeunna. Anjeunna keukeuh nekad. Abdi bantahan, sanés ayeuna. Aya tiiseun, ngan monitorna bip. Pamajikan kuring naroskeun sabaraha lami anjeunna kedah di monitor yén anjeunna henteu raoseun. Dokter ngawaler sahenteuna 20 menit kanggo terang kumaha kaayaan orok. Anjeunna mimiti ngajelaskeun sadayana anu aya hubunganana sareng deui waktos kontraksi pamajikan kuring.

Dokter naros ka perawat naha aranjeunna parantos ngalaksanakeun pamariksaan. Pirang nyarios henteu, yén anjeunna henteu acan tiasa ngahontal rahim. Janten saatos monitor, urang kedah jalan ka korsi gynecological deui. Di dinya kami mendakan yén kami henteu acan kabuka, janten kami teras ngalih ka kamar standar luhur nomer 309.

 

Akomodasi di kamar 309

Kamarna aya ranjang anu tiasa disetél ku listrik, sudut sareng tilelep, ketel, piring, cangkir, alat ampuh. Ngarobih rohangan sareng tempat tidur dina roda gigireunana. Meja sareng korsi anu tiasa dibéréskeun dina kasur salaku ranjang tambahan. Kamar mandi ngagaduhan pancuran anu lega, jamban kalebet tisu toilet sareng wastafel. Anduk sareng sabun leungit. Sakabéh lingkungan pilari nyaman sareng sepi.

Unggal jam, perawat datang sareng ngukur gema haté orok nganggo alat portopolio Doppler. Jujur, éta ngaganggu pamajikan kuring pisan. Anjeunna memohon sababaraha kali yén teu aya anu datang kadieu deui, yén anjeunna hoyong perdamaian. Saatos sakitar tilu jam, dokter sumping ningali kami sareng nyeret kami ka monitor deui. Aranjeunna nyarios éta bakal gancang. Kami meredih deui korsi roda anu abdi sayang gaduh kontraksi anu kuat sareng teu damang. Aranjeunna ngajelaskeun deui ka kami yén aranjeunna henteu ngagaduhan éta sareng ranjang ngagolér aya di lantai handap - aranjeunna nyarios yén tiasa ngatasi éta. Kami ogé nyobian nyandak alat éta. Aranjeunna nyarios éta henteu jalan.

Sacara umum, nol empati ti staf dugi ka ayeuna.

 

Cai sareng téh lokal

Cai keran bau saatos disinféksi sareng kuring henteu nyarankeun inuman langsung na, ngan saatos ngagolak. Kami duaan ngalaman nyeri sirah. Urang asalna panginten éta saatos pél pamajikan kuring. Teras kami satuju yén urang ngagaduhan kaayaan anu sami henteu paduli kimia anu dianggo pamajikan kuring pikeun nyeri.

Dina hiji waktos, teh bau sapertos alkohol. Kuring nyababkeun ieu nyalahgunakeun disinféktan antara tumpukan téa anu diseduh dina bakung sareng cai anu henteu kualitas.

 

Pamariksaan sareng pembukaan rutin

Janten urang balik deui ka panto daisy, dimana aranjeunna gaduh monitor. Janten aya penderitaan salajengna dina taneuh anu tiis, kusabab kanyataan anu kuring dipikacinta henteu tiasa naék dina ranjang. Sapanjang waktos aya staf anu henteu merhatoskeun pisan ka kami. Nalika éta parantos sakitar 5 menit (nyaéta, anu dijanjikeun pondok), kami naroskeun naha aranjeunna tiasa sambungkeun, yén anjeunna tiis sareng henteu raos. Perawat nyarios yén anjeunna henteu tiasa ngalakukeun éta, yén dokter parantos mutuskeun sanés. Kuring naros ka dokter pikeun milarian dokter sareng milari naon anu diperyogikeun. Teu aya anu angkat lami. Teras perawat némbongan, tapi teu maliré ka urang. Janten kuring naros deui, naha urang tiasa sambung? Anjeunna ningali bagan sareng nyarios yén éta henteu cekap kanggo dokter sumping, éta kedah sahenteuna 20 menit kanggo éta janten kacindekan.

Dokter sumping, melong grafik, sareng nyarios anu henteu leres-leres idealna. Kuring ngawaler yén usik dicekel parah (langkung tepatna: Kuring nahan sabab henteu nyekel beuteung sorangan.) Éta murag sababaraha kali, janten pangukuranna henteu akurat. Anjeunna negeskeun éta, nyarios yén éta bakal katingali dina bagan upami éta henteu jalan, sareng kami masih kedah ngantosan sakedap kanggo mastikeun yén anakna henteu kunanaon. Pamajikan kuring mimiti ngarenghik yén anjeunna henteu hoyong. Kuring bébéja yén hiji kecap cukup sareng urang bakal angkat, yén anjeunna henteu kedah sabar, kusabab monitorna masih kénéh lebay. Hiji-hijina anu asup akal kami lulus dina pangakuan, anu sanés henteu aya gunana. (Éta kumaha urang diajar éta berkat Ivana K.). Nalika urang protés bari, perawat tungtungna mareumanana. Pamariksaan dina korsi gynecological dituturkeun. Kami terang yén urang dugi ka 3 séntiméter. Jam 5 isuk-isuk éta pikaresepeun pisan. Janten, prosedur standar dina rata-rata kagancangan 1 cm / jam.

Nalika kami aya dina 3 séntiméter, Dr. Irena Prázová ngawartoskeun ka kami yén anjeunna ngahargaan rencana kalahiran urang, tapi numutkeun pamanggihan (anjeunna ngahontal heunceut awéwé éta) anjeunna ngagaduhan plasénta anu sesah, sareng yén anjeunna nyarankeun yén beuh pikeun ngagancangkeun kalahiran sareng jalan anu lancar. Salaku alesan pikeun prosedur ieu, anjeunna nyatakeun yén upami ieu henteu kajantenan, tali pusat tiasa ngambang handapeun sirah orok sareng ieu teras tiasa sesek nalika ngalahirkeun. Janten anjeunna ngajelaskeun persis kaayaan anu disebatkeun ku Ivana Königsmark dina kaayaan, sabalikna, cai dihampura! Kusabab kitu, kami parantos nolak tawaran ieu. Urang kedah asup tibalik.

Sateuacan jam 9, perawat ngagaduhan ideu yén kami badé ngagaduhan monitor anu sanés, sareng dokter hoyong yén kami aya di ruang pangiriman dugi ka tabuh 9. Anjeunna sumping deui dina waktos anu paling teu dipikaresep. Pamajikan kuring nyerengeh dina keram anu nyeri pikeun 4 jam sareng saha waé anu hoyong anjeunna ngalakukeun hal anu ayeuna henteu wajar pikeun anjeunna. Kuring ngawaler yén monitor éta henteu janten masalah, sareng yén aranjeunna ngan kedah mawa Doppler ka dieu kana kamar. Perawat ngawaler yén dokter parantos nyarios, sareng kuring nyarios yén upami dokter datang ka dieu, kuring bakal senang ngajelaskeun.

Dokter dugi sakitar 15 menit, dibarengan ku mantri anu sanés. Anjeunna nuju lempeng pikeun pamajikan kuring. Abdi rumaos hantu anu henteu tiasa anjeunna tingali, sanaos anjeunna nyarios, "Naha urang tiasa ngobrol di luar?" Dokter: "Henteu, abdi kedah nyarios sareng pamajikan anjeun." Anjeunna dina kontraksi deui. Pamajikan kuring protés saatos kontraksi yén anjeunna henteu hoyong angkat deui, yén anjeunna henteu hoyong monitor deui, yén anjeunna hoyong cicing didieu di kamar, sareng anjeunna henteu hoyong anu ngaganggu anjeunna dugi ka ngalahirkeun. Dr Irena Prázová ngamimitian yén éta bakal langkung saé di ruang pangiriman. Aya rohangan anu sami sareng didieu, tapi aya monitorna, janten anjeun henteu kedah ngalih. Yén anjeunna kedah awas pikeun ningali naha orok dina beuteung na parantos saé, yén anjeunna bakal ngagaduhan perdamaian anu sami di ditu di dieu sareng henteu kedah ngalih. Disebutkeun yén teu mungkin pikeun ngalahirkeun langsung di rohangan kusabab alesan kabersihan.

Janten akhirna, kami satuju angkat ka ruang pangiriman, tapi kami hoyong aranjeunna nyandakna. Korsi roda henteu kajantenan deui, tapi sahenteuna aranjeunna ngagaduhan ranjang ngagugulung. Dina éta, aranjeunna nyobian nempatkeun pamajikan kuring dina ranjang anu ngagugulung. Anjeunna nolak yén anjeunna dina nyeri parna. Janten anjeunna angkat ka sadayana kana kotak pangiriman.

 

Anjeunna ngalahirkeun kotak

Rumah sakit bersalin ngagaduhan total tilu bangsal bersalin sareng hiji rohangan operasi. Buleud pangiriman aya di kénca panto lawang utama. Di katuhu nyaéta daérah pagawé teras ruang operasi. Kotak maternity tiasa ditutup ku panto ngageser. Éta henteu disegel sacara akustik pisan, janten anjeun tiasa ngupingkeun sadayana anu aranjeunna carioskeun ngalangkungan aula di ruang staf - hanjakalna.

Parabot sadaya buleud idéntik. Kami ngan dina kénca kahiji. Éta disetél ka biru. Tina panto belah katuhu aya wc sareng kamar mandi. Jati: méja alit, korsi korsi anu tiasa diatur sareng témpool, korsi ranjang / korsi ginekologis anu tiasa diatur dina hiji. Salajengna, latar téknis lengkep pikeun pangubaran sareng resusitasi orok saatos ngalahirkeun. Abdi seueur kotak hurung sareng bip sareng seueur nomer. Jam analog ngadetot pisan di luhur panto payun, anu hanjakalna teu tiasa dicabut. Sigana rada pikasieuneun pikeun kuring. Ngalawan sadayana ieu, aranjeunna ngagaduhan konter sareng sababaraha alat médis. Janten pastina henteu katingalina raoseun sapertos kamar 309. Tangtosna, kuring henteu kedah hilap monitor anu "penting".

Kami mindahkeun bagian penting tina barang-barang pribadi kami kana kotak. Unggal 15 menit, bidan Jana Horáková (mahluk anu sanés Jana, perawat) sumping sareng ngarékam sora haté orok dina beuteungna. Éta salawasna nyandak maksimal dua kontraksi. Kami nolak pikeun ngukur kakuatan kontraksi, nyarios yén éta henteu perlu, pikaboseneun sareng setrés. Urang kedah asup tibalik pikeun aranjeunna.

Bidan Jana ngajaga urang di rohangan pangiriman sareng kadang dibantosan ku baturna bidan Ivan, rambut pondok hideung. Tanda khusus tanda idéntifikasi nyaéta dina tanda anu nganggo nameplate dua lencana: hiji babak sareng alun-alun anu sanésna kalayan simbol ubar[1].

Éta saé Ivana yén dina pamundut pamajikan kuring anjeunna daék nyéépkeun waktos sareng kami sareng nahan pamajikan kuring pikeun waktos anu lami. Anjeunna ogé nyobian sacara sensitip pikeun ngajelaskeun naon anu lumangsung sareng naon anu kedah dituturkeun. Anjeunna pikaresepeun ka kami, sanaos anjeunna nyarioskeun perkawis anu henteu pikaresepeun.

Kana waktosna, urang parantos ngahontal 7 séntiméter. Sajauh ieu, kalahiran parantos kamajuan lumayan saé. Éta saatos jam 14:00 dina tanggal 26.1 Januari, nalika cai na ngabeledug. Janten kami nelepon Jana sareng Ivana pikeun ngadatangan kami. Ivana syuting monitor control waktos ieu kalayan kontraksi (sanaos ngan sakedap). Jana ngalakukeun pamariksaan internal. Anjeunna nyatakeun yén kami masih jam 7, tapi cai na ngucur.

 

Titik kritis

Tanpa peringatan, Jana meresan tempat dina sirah orok, sareng cairan langkung amniotik kadéngé ngalir. Diantara sababaraha koméntar ngeunaan kumaha jalanna, anjeunna nyarios yén anjeunna parantos memeres langkung cairan amniotik sahingga pamajikan kuring bakal lega sareng kalahiran tiasa diteraskeun.

Ti momen di luhur, kalahiran henteu ngembangkeun sacara signifikan, ngan kontraksi anu kuat dituluykeun. Kami nyobian ngarobih posisi, pancuran, balon, korsi pangiriman, sareng sajabana. Éta henteu ngabantosan. Kami sapuk sareng awéwé éta yén anjeunna ngaganggu urang deui nalika aya anu teras-terasan ngompa panto. Janten kuring nyauran Jana pikeun ngawatesan pangukuranana, kusabab éta ngaganggu urang. Anjeunna nampik, nyatakeun yén Dr. Irena Prázová nyarios yén anjeunna hoyong monitor sacara rutin pikeun netelakeun yén anjeunna henteu cekak, anjeunna henteu hoyong maot, atanapi pamajikan kuring henteu ngagaduhan masalah. Dina hiji waktos, kuring kedah naék sora ka Jan sareng ngusir anjeunna ka luar kamar. Anjeunna keukeuh anjeunna kedah, sareng kuring nyarios, "Henteu, anjeun henteu kedah. Nalika kuring nyarios - TEU - éta kaputusan terakhir sareng anjeun tinggaleun sareng henteu datang deui dugi ka nelepon. Kami hoyong perdamaian di dieu. Upami anjeun kersa, bawa makalah, abdi badé tandatangan kanggo anjeun. " Jana angkat kalayan éksprési kasombongan pribadi anu kasigeung sareng ngabalikkeun dina 2 menit. Kami nandatanganan éta sareng éta tenang suci sakitar 30 menit.

Sapanjang kalahiran, frasa sapertos, "Kumaha upami anjeunna henteu hasil?", "Kumaha upami pamajikan anjeun pendarahan internal?", "Kumaha upami orok anjeun lirén kalayan saé?", "Kumaha upami ...",… sareng seueur frasa ditungtungan ku kecap: "ku éta bakal hartosna yén anjeunna tiasa maot sareng anjeun henteu hoyong éta!". Aranjeunna nganggo frasa ieu khususna nalika aranjeunna hoyong maksa anjeun ngalaksanakeun operasi atanapi pamariksaan anu diperyogikeun numutkeun kabiasaan sareng pamanggihna. Nanging, dina kanyataanana éta leres-leres aya gunana sareng ngaganggu awéwé sareng murangkalih anu énggal dina kerjasamaana.

Hanjakalna, kalahiran urang lirén. Saatos 17 sonten lahirna Darling urang kajantenan ka pamajikan kuring yén éta bakal senang nyobian ultrasound sareng milarian terang kumaha orok urang janten kanal kalahiran. Kami komunikasi proposal ka bidan Jana. Henteu lami-lami. Kami naros ka anjeunna naha anjeunna nyarios ka Dr. Irena. Jana ngajawab éta leres, tapi éta terserah anjeunna (Irena) naon anu bakal kajadian. Irena Prázová sumping dina 10 menit deui atanapi langkung. Anjeunna nyatakeun yén ngalahirkeun henteu maju, sareng urang kedah ngémutan sababaraha cara anu ngadorong pikeun nyepetkeun kalahiran sahingga pamajikan abdi tiasa lega sareng sadayana gancangan, yén aya résiko yén rahim janten capé - lirén pikeun ngontrak sareng hal-hal anu kedah dieureunkeun, anu bakal ngakibatkeun bagian caesar. Saur aranjeunna, kalahiran urang saatos jam 17 sonten. non-progresif, nyaéta urang parantos asup kana kategori kalahiran, dimana perlu campur tangan, sabab aya résiko maot indung / budak.

Dokter katingali haneuteun ngeunaan ultrasound, tapi nyusunna. Aranjeunna nyandak kami ka lantai dasar, dimana aranjeunna ngagaduhan ultrasound anu "ageung". MUDR. Aleš Krch (Lalaki kolot, rambut kulawu, tukang ngaroko beurat. Anjeunna henteu biasana kajadian di lantai 3.), Anu ngalaksanakeun pamariksaan sareng nyatakeun yén orok urang henteu leres dipilem. Anjeunna nganggo seueur kecap Latin. Janten kami narjamahkeun tarjamahan: "Anjeunna ngalieurkeun sirah sareng tonggongna kana lantai panggul sareng ngadorong taktak / panangan na kana jalan." Hanjakalna, kami henteu ningali nanaon dina monitor.

 

Operasi - bagian caesar

Janten urang luncat di ruang operasi. Budak lahir tanggal 26.1. Operasi dipimpin ku MUDr. Aleš Krch. Éta sadayana séhat sacara fisik. Awéwé kaserang sindrom kalahiran anu diasingkeun sareng diubaran nyeri saatos bagian caesar. Salami éta aranjeunna nonton kami ngan ukur ku alat. Henteu sakali aranjeunna ngalakukeun palpations, sabab urang biasa ti bidan swasta.

 

Seueur pamariksaan sareng sakedik empati

Hooray, orok urang lahir. Sadayana aya di tukangeun urang. Tangtu? Musuh! Ayeuna aya birokrasi anu langkung tangguh tibatan sateuacanna!

Sakitar sajam saatos "kalahiran" kuring ngagaduhan mimi urang pikeun ngahémat tina kotak plexiglass disebat "inkubator". Alesanna cenah hipotermia.

 

 

Vitamin K

Di lawang panto departemén neonatologi kuring pendak sareng dokter (ngora, rambut hideung pondok, meureun Michal Blažek, MD). Naha anjeunna ngahalangan kuring kanggo masihan vitamin K? Kuring ngawaler yén kuring henteu nganggap éta penting pisan, sabab anakna bakal utah. Anjeunna bantahan yén ieu kedah dilakukeun ku usik kana lulugu. Kuring nolak sareng maksa yén éta moal aya pangaruh. Anjeunna nyarios ka kuring yén éta mangrupikeun prakték anu mantep sareng ngagunakeun rumus sihir: "de lege artis" sareng ngarujuk kana sababaraha statistik sareng peraturan Kamentrian Kaséhatan. Pagelaranana jelas-jelas ngajantenkeun kuring tiis, janten kaluaranana ngalaman ningkatna drama. "Vitamin K dirumuskeun ngalawan perdarahan internal. Anjeunna tiasa ngaluarkeun getih ka anjeun dina sajam. " Kuring jempé tur kompas. "Éta tiasa saminggu." Tétéla éta henteu ngarobih aura kuring ogé, janten haliber beurat sumping: "Éta tiasa kajadian dina tilu bulan, contona!". Kuring ngaku yén sateuacan anjeunna nyarioskeun kalimat anu terakhir, kuring nganggap serius. Ayeuna kuring gaduh karep nyium sahenteuna sakedik. Kuring bébéja anjeunna yén kuring bakal konsultasi sareng pamajikan kuring di ICU teras ngawartosan anjeunna. Anjeunna gelo sareng meureun nambihan naon waé pikeun pangaruh éta teu aya anu mutuskeun, éta hirup budak anjeun[2].

Vitamin K teras dipasihkeun sacara lisan. Orok éta teras-terasan utah dina sajam, sareng cairan amniotik.

Dina dinten-dinten ieu, sababaraha rupa dokter sacara bertahap ngadatangan kami. Mimiti kusabab pamariksaan tapak tatu saatos bagian caesar, tapi utamina kusabab anak urang. Dina kasempetan-acara ieu, aranjeunna angker urang ku sagala rupa kamungkinan panyakit anu janten murangkalih tiasa kéngingkeun sareng masihan kami sababaraha saran pikeun pamariksaan, nyaéta penting.

 

Panon sareng kapercayaan

Salah sahiji ideu anu sanés anu dicobian pikeun anak urang nyaéta anu disebut "kiridit", nyaéta disinféksi tina konjungtiva tina orok salaku pencegahan peradangan okular. Kalayan kecap séjén, pikeun kasus hipotetis yén murangkalih panginten gaduh konjungtivitis, éta netes kana panon kimia. Kami nolak.

Dokter (sahenteuna di rumah sakit bersalin ieu) ngagaduhan ideu yén aranjeunna henteu tiasa ningali orok saatos kalahiran, sareng yén aranjeunna henteu paduli cahaya anu caang. Nyatana, éta ngaréspon cahaya sareng ngaréspon jalma anu kontak langsung sareng éta. Lampu caang henteu pikaresepeun pikeun budak. Éta 9 bulan dina poék.

 

Sadaya murangkalih anyar ngagaduhan soca sabak abu. Di dieu ogé, tetep janten misteri naon warna akhir na - anu bakal kaungkap engké, saatos tilu bulan. Bayi anu anyar lahir tiasa ngairitasi panon tina tetes panon anu dilarapkeun ka aranjeunna saatos kalahiran pikeun nyegah inféksi tina saluran kalahiran. Sabar, éta bakal lulus dina dua dinten! Anjeun pasti bakal perhatoskeun kumaha orok katingali anjeun nalika anjeun tuangeun. Alam luar biasa pisan: ti saprak lahir, orok tiasa ningali kalayan jarak dugi ka 30 cm, anu ngan ukur cukup pikeun ningali raut anjeun - raina indung anjeun.[3]

 

Nalika kuring ngusir orok urang ngurilingan rumah sakit, kuring nyobian ngajantenkeun kalangkang na. Anjeun tiasa ningali panonna anu heureut atanapi bahkan nutup soca na nalika éta langsung terang.

 

Tés ceuli

Sonten salajengna, perawat ngagaduhan ideu yén kami henteu acan ngalakukeun tés nguping. Kuring bodo nalika kuring pikir anjeunna ngan ukur ningali ngaliwatan eunteung ceuli pikeun ningali naha gendang gendang jalan normal. Anjeunna narik alat digital ageung sareng layar rampa anu pinuh ku kurva kumedap sareng tombol dina orok urang. Tina paratna diterangkeun kabel ku usik anu dilebetkeun kana ceuli.

Nalika kuring naroskeun naon anu anjeunna lakukeun, kuring bébéja yén éta ngan ukur rada raheut, sareng éta moal nganyenyeri budak, yén aranjeunna nyobian ngalakukeun éta nyalira. Kuring curiga, tapi kuring ngantepkeun, sabab éta cenah gancang-gancang. Tina "gancang" éta kajantenan anjeunna diuji Ceuli katuhu na pikeun 5 usaha. Alatna tetep ngalaporkeun kasalahan nalika dités. Dina pamanggih kuring, perawat anu dimaksud teu terang naon anu dicekel na dina leungeun sareng kumaha jalanna. Anjeunna ngan ukur mékanis nyorong tombol dina tampilan kusabab aya anu ngawartosanna. Nalika Ceuli kénca henteu tiasa diuji dina usaha ka-5, kuring ngawaler yén kami bakal ngantunkeun kanggo waktos sanés, terang yén kuring moal ngijinkeun omong kosong ieu deui. Pribadi, salami salah sahiji upaya terakhir kuring, kuring ngadorong ceuli sakitar 20 cm tina usik sareng nguping aya sora anu tarik pisan anu kuring ngerang.

Kuring nganggap alat ieu salah sahiji anu pang gunana. Alesanna sapertos kieu: Langsung saatos ngalahirkeun, tés nguping dilakukeun ku némbak kana ceuli. Budak ngaréspon normal. Kuring sababaraha kali ngingetkeun perawat yén anak urang tiasa nguping kalayan saé kusabab anjeunna ngaréspon sora luar. Salaku tambahan, saatos tés, murangkalih sieun aya sora sareng sora anu nyaring dina hiji wengi. Éta pisan ngaganggu kuring, sabab dugi ka waktos éta anjeunna henteu paduli - janten anjeunna henteu ngantep éta mutuskeun. Salaku tambahan, urang sapuk sareng ahli sanés (sanés pagawé Mělník) yén éta téh omong kosong, sabab sanaos anakna ngagaduhan gangguan pendengaran, moal mungkin dina yuswa ieu ngalakukeun prosedur naon waé anu bakal ngabalikkeun fenomena ieu.

Kituna, kami nolak uji coba langkung-langkung ku alesan yén anjeunna ngadangukeun kalayan leres (kami terang tina réaksina) sareng ieu henteu perlu.

 

Jaundice orok

Scarecrow populér séjén nyaéta jaundice orok. Di rumah sakit bersalin Mělník, aranjeunna ngagaduhan alat ukur sélulér genggam anu tiasa dicekel ku teu kuat nunjukkeun inténsitas jaundice orok. Perlu dipikanyaho yén jaundice orok mangrupikeun fénoména alami sareng dina kaseueuran kasus barudak tiasa ngarobih dirina nyalira ku cahaya beurang.

MUDR. Nanging, Barbora Koubková tiasa ngaheureuykeun urang kalayan sopan nalika, dina 236 nilai, anjeunna nyatakeun yén éta mangrupikeun nilai kritis sareng perlu diawaskeun. Upami naék, orok kedahna ngiringan lampu inkubator ultraviolét. Sacara pribadi, kuring gaduh kasempetan pikeun ningali inkubator ieu dina tindakan ngalangkungan budak anu sanés. Sigana uih! Budak dina kotak plexiglass, ngajerit afektif, panonna dipelong. Janten pasti ulah nempatkeun anak anjeun dina hal anu edan sapertos pancegahan.

Kami konsultasi Ivana Königsmarková ku telepon ngeunaan kaayaan sareng anjeunna ngawartoskeun ka kami yén upami hargana 236 dina dinten katilu, maka kamungkinan pisan yén dina dinten-dinten salajengna éta ngan ukur bakal turun, anu kajantenan. Sanaos kitu, Dr. Barbora henteu teras ngaevaluasi masalah éta kalayan optimis.

 

Sceening getih disebat keuneung

Scarecrow anu sanésna nyaéta anu disebat "getih sceening" atanapi disebut ogé "keuneung", gumantung kana kanyataan yén getihna dicandak tina keuneung murangkalih. Ngan ukur sababaraha tetes anu dicandak dina hiji waktos sareng biasana dilakukeun paling henteu langkung ti 72 jam saatos nganteurkeun. Tés ieu ditujukeun pikeun mendiagnosa karep pikeun cacat lahir sapertos tumuh atanapi gangguan pencernaan. Salaku tambahan, panyakit langka anu sanés nuju diuji. Kuring nyarankeun pisan pikeun milarian studi propésional dina Internét sareng ngaevaluasi pikeun diri naha hal sapertos ieu masuk akal. Alesanna nyaéta kanyataan yén kamungkinan kajadian salah sahiji sakitar 13 panyakit anu diuji nyaéta ti 1: 100 dugi ka 1: 100 000. Subjék anu diuji teras dibagi kana tilu kategori:

1. Éta henteu tiasa ditangtoskeun pikeun subjek tés naha sabab henteu ngagaduhan cacad atanapi kusabab éta ngan saukur henteu tiasa ditangtoskeun.
2. Hasil tésna ambigu, disebat 50:50, sareng ieu peryogi tés salajengna.
3. Hasil tés positip, janten anjeunna sahenteuna ngagaduhan hiji papanggihan positip tina gejala anu diuji. Hanjakalna, bahkan dina hal ieu, tingkat kasalahan dugi ka 25% tiasa kajantenan ku sababaraha gejala.

Dasarna, ieu mangrupikeun tren pantun anyar. Nilai informatif tina sceening tanpa ngawaskeun jangka panjang salajengna saleresna mah langkung seueur masalah setrés antara kolot sareng budak.

Dina pamundut kuring, kuring ngagaduhan kasempetan pikeun ningali kana presentasi anu ngajelaskeun panyakit masing-masing anu diuji sareng kamungkinan kajadianana. Sakabéh presentasi jelas dicandak tina ceramah Amérika, sabab éta ngandung tarjamahan anu teu lengkep tina sababaraha slide. Sababaraha bagian anu leres-leres pikasieuneun pikeun kuring. Misalna sakitar 3 slide ngadesek kementerian anu aya hubunganana sareng nagara-nagara anu ditampi pikeun sacara législatif ngubaran henteu mampuh kolot pikeun nolak pamariksaan ieu. Kuring parantos maca dina sababaraha slide yén kajadianana sporadis (1: 100 dugi ka 1: 100 gumantung kana jinis panyakit), tapi tésna disarankeun salaku pencegahan. Biayana dugi ka puluhan rébu USD per mata pelajaran tés. Salaku tambahan, dina kaayaan Céko nyatakeun yén dina sababaraha panyakit anu diuji kamungkinan kajadian teu tiasa ditangtoskeun sabab teu cekap data pikeun éta. Kalayan kecap séjén, jarang pisan di daérah urang anu parantos lami teu didaptarkeun!

Kontrasna, sababaraha slide parantos dikhususkeun pikeun kumaha kolot sareng hubunganna sareng budakna kapangaruhan ku évaluasi salah hasilna. Kalayan kecap sanés, panolak, setrés, tegangan, gangguan ayana koalitas alami kulawarga, jst. Sareng naon persentase anu tiasa ngungkulanana.

Sacara pribadi, kuring nganggap éta mangrupikeun pamariksaan anu beurat pisan sacara psikologis kalayan hasil anu henteu pasti, janten kami mutuskeun asup aranjeunna sacara tibalik, sareng kamungkinan ujian anu dilakukeun ku pediatrik pilihan urang, MUDr. Chládková, ku saha urang bakal konsultasi deui perkara éta. (Kuring nyarankeun Bu Chládková sareng putrina, ogé dokter, salaku mahluk anu pangarti sareng ngabantuan.)

Sateuacan tandatangan tibalik, kapala jurusan neonatologi, MUDr. Lenka Doležalová (rambut warna hideung pondok, tina sudut pandang anu ngaganggu). Anjeunna naros ka kami naha kami henteu hoyong ngalakukeun sceening? Kuring ngawaler yén kuring parantos maca pangajian, anu kabeneran anjeunna dicekel. Anjeunna ngawaler yén kuring henteu tiasa ngartos singgetan. Kuring sapuk sareng bantahan yén sanaos kuring henteu ngartos istilah téknis, kuring ngartos kamungkinan statistik - nomer, sareng kamungkinan kajadianana pasti pisan sareng setrésna luhur. Anjeunna ngaréspon ku kecap: "Anjeun nandatanganan seueur kertas podep. Anjeun nandatanganan makalah anu anjeun henteu paduli nalika anak anjeun maot!". Kami henteu pernah nandatanganan nanaon sapertos kitu, sareng éta mangrupikeun kaarifan anu teu sopan ti dokter. Kuring ngusir anjeunna kaluar ti kamar, nyarios yén anjeunna henteu kedah ngancam kuring, pamajikan kuring, atanapi orok kuring. Dina spasm terakhir antara panto, anjeunna nyobian: "Anjeun henteu terang yén 13 gejala anu sanés diuji di Kanada?" Abdi henteu némbalan. Abdi henteu paduli naon anu dilakukeun di Kanada.

 

Beurat kalahiran

Dinten Rebo, 30.1. ka urang MUDr. Dina kunjungan éta, Barbora Koubková nyarios yén lamun éta ukur penting pikeun orok, maka anjeunna bakal ngantep anjeunna mulih. Tapi kami tetep kedah cicing pikeun nyageurkeun tapak tatu pamajikan kuring saatos bagian caesar.

Dinten Kemis, 31.1. kami ngarepkeun ninggalkeun rumah sakit bersalin Mělník. Terus terang, parasaan kami nyaéta yén beuki lami urang cicing di tempat, beuki loba omong kosong aranjeunna nyobian kami.

Nalika orok urang lahir, urang nampik beurat sareng ngukur, tapi nyatakeun éta tiasa dilakukeun engké. Éta ogé kajantenan. Beurat kalahiran henteu ditangtoskeun dugi ka dinten kadua saatos ngalahirkeun: 3,1 kg dina beurat anu disimpen dina rohangan. (Beuratna 50 g pangcaketna.) Dinten-dinten ieu, beurat budak turun janten 2,9 kg, énjingna naék janten 3,0 kg (Rebo). Dinten Kemis (dinten pembebasan) anjeunna murag kana 2,85 kg. Sacara umum, orok kaleungitan dugi ka 10% beurat kalahiranna saatos ngalahirkeun. Ieu disababkeun ku kanyataan yén aranjeunna nyingkirkeun cairan ketuban sareng pangotor anu sanés tina peujit ti waktos aranjeunna aya dina kandungan indung. Janten, sacara matématika murni: beurat kalahiran 3,1 kg, naon waé dugi ka 2,79 kg mangrupikeun norma. Barbora ngaévaluasi beurat 2,85 kg supados murangkalih urang henteu subur teras henteu pantes pikeun anjeunna dileupaskeun ti rumah sakit. Absurdity tina masalah ieu ditambihan ku kanyataan yén éta anjeunna anu parantos ngaku dinten sateuacan yén sagalana aya dina urutan sampurna jeung anak bisa balik ka imah.

Jurusan neonatologi gaduh beurat na nyalira, anu tiasa ngukur kalayan akurasi 5 gram, teu sapertos anu aya di kamar - ngan ngan ukur akurasi 50 g. De facto, aranjeunna tiasa ngukur sabaraha gram (mililiter) . Kami nyandak tés ieu sawaktu dinten Salasa. Éta nguntungkeun sabab orok nginum 20 ml (20 g paningkatan) dina hiji menit langkung 20 menit. Nalika Barbora terang yén anak urang "kurang beurat" sahingga ngajak kami ngulang tés. Kami satuju. Kira-kira 20 menit, anak nginum 40 ml sareng sigana bakal masihan langkung upami urang henteu kedah ningali perawat sirah Lenka Cimlerová. Anjeunna nyayogikeun palatihan kanggo sepuh anu dileupaskeun ti rumah sakit. (Janten urang kedah lirén nyusu, milarian beurat teras kanggo latihan, nalika nyusuan teras diteraskeun.)

Nalika lumpat sareng orok antara indung kuring sareng beurat di jurusan neonatologi, kuring dieureunkeun ku kepala sakola, MUDr. Lenka Doležalová (mahluk anu sami anu ngancam ka kami di rohangan) kalayan ngajantenkeun yén urang kedah nyarios, sabab ku beurat sapertos kitu budak moal tiasa dileupaskeun di bumi dina kaayaan naon waé. Kuring nyarios yén ayeuna urang mendakan beurat sateuacan sareng saatos nyusu sareng urang bakal ningali saluyu. Kalakuanna mastikeun kuring dina kaputusan yén hasil tés moal ngahalangan urang balik ka bumi - bahkan tibalik. Kami teras nandatangan tibalik kalayan ngajantenkeun pamariksaan anu sanés bakal dilakukeun ku pediatrik pilihan urang, MUDr. Chládková énjingna.

Kuring nyarankeun taktik anu nyangsang pikeun nangtoskeun beurat na. Janten anggap anakna telat mungkin. Kuring henteu ragu yén upami orok urang leres ditimbang saatos kalahiran, bédana bakal langkung ageung.

 

Jangkungna

Kami henteu pernah sacara resmi ngukur ieu. Ngan nalika ngadatangan baraya, kami ngira-ngira jangkungna sahenteuna 50 cm nganggo ukuran pita tukang ngaput. Nalika Barbora nyerat laporan médis, anjeunna naros naha urang ngukur anak: jangkungna, kuriling sirah,… sareng parameter anu sanés. Cenah mah henteu, sareng jangkungna minimum 50 cm.

Ngukur jangkungna tiasa nyeri pikeun orok saatos ngalahirkeun sabab éta henteu acan ngagaduhan otot santai tina kaayaan dimana éta dina bal dina beuteung indung. (Ngan di bumi saatos saminggu urang terang yén ukuranana 54 cm.)

 

Henteu Kénging Ngaroko

Salami tetep, kami aya di kamar 309. Sababaraha kali kuring kedah ngingetkeun ka staf yén ti panto sabalikna tina tangga jasa, kusabab draf, bau haseup kuat ngantosan ka kamar kami. Kadang-kadang kamarna siga pub. Kuring sok naroskeun ka staf pikeun ngarobih. Kuring bébéja yén teu aya anu ngaroko di dieu, sabab haram di gedong. Ngan perawat stasiun anu ngaku ka kuring dina hiji waktos kunjungan yén anjeunna terang ngeunaan masalahna, tapi yén anjeunna henteu tiasa ngatasi éta.

Kuring yakin yén tangga jasa (atanapi panginten balkon anu caket) janten kamar roko anu teu resmi. Hanjakalna, bau nyebarkeun ngaliwatan koridor sadaya ruang bersalin. Paling raos di énjing, nalika pergeseran robih sareng anu disebat "ventilasi" - aranjeunna ngantunkeun panto ka tangga jasa kabuka.

Perokok beurat nyaéta MUDr. Krch sareng perawat / dokter dina hoodie konéng.

 

MUDR. Lenka Doležalová sareng MUDr. Barbora Koubková

Ibu Walikota Doležalová ngareuwaskeun kuring dua kali teu pikaresepeun ku polah na anu rada teu pantes atanapi bahkan kurang ajar. Pribadi, kuring pikir jalma anu fitrah sapertos kieu kedah ngalakukeun padamelan anu sanés. Kalakuanna sok tiis sareng henteu profesional.

Di sisi anu sanésna, bawahanna Dr. Koubková teras-terasan ngajaga rupa propésionalna. Sanaos sering katingali yén anjeunna henteu ngabagi pendapat kami, anjeunna teras nyobian netelakeun sadayana sacara ati-ati. Salajengna, tanpa pidato anu sacara émosional sacara émosional, anjeunna nambihan tibalik, anu urang tandatangan babarengan.

 

Lenka Cimlerová sareng konsultan laktasi

Lenka mangrupikeun perawat sirah, bidan sareng konsultan laktasi dina hiji jalma. Kalungguhan anu terakhir ieu ngabantosan pisan kami, kusabab pamajikan kuring ngagaduhan masalah anu ageung pikeun nyusu ti mimiti. Hatur nuhun ka Lenka sareng kolega Anjeun, urang tiasa méréskeun masalah.

Kami resep nyéwa pompa payu listrik, anu ngabantosan pamajikan kuring ngahudangkeun produksi susu kanggo orok urang.

Kacarioskeun aya 7 konsultan laktasi di departemen éta. Kami pendak sahenteuna 3 (kalebet Lenka). Leres, kumaha pendapat hiji jalma. Masing-masing disarankan urang ku naon-naon sareng nambihan beling anu mosaik. Kuring nyarankeun henteu nyandak saha sacara harfiah sareng nyandak tengah anu séhat: Breastfeed salami sareng sering sakumaha anu dipikahoyong ku orok.

Kami resep pendekatan Ivana Königsmark: Pas orok hudang, nutupan sungut na kana dadana.

Mangrupikeun postur orok anu leres dina payudara anu dijelaskeun, kumaha cara ngalakukeun éta supados ngabandungan ogé. Éta ogé manpaat pikeun terang langkung ti hiji posisi pikeun nyusu.

Kieu carana budak leutik ngan ukur opat sarat dasar: cinta, tuangeun, bobo sareng ngabungkus deui.

 

Rumah sakit ramah orok

Rumah sakit bersalin narékahan pikeun status "Orok ramah rumah sakit", nyaéta rumah sakit anu ramah pikeun barudak[4].

Pasti pikaresepeun terang yén aranjeunna ngalawan panggunaan pacifiers sareng nyusu tina botol. Naon anu henteu pikaresepeun deui nyaéta kanyataan yén sanaos anjeun gaduh rencana kalahiran, janten stafna bakal ngabéjaan anjeun: "Kami terang yén anjeun gaduh rencana kalahiran, kami bakal nyobian nuturkeunana, tapi kami masih bakal nawiskeun solusi anjeun.". Janten rencana kalahiran moal nyalametkeun anjeun tina nyanghareupan hal-hal anu anjeun rencanakeun numutkeun rencana kalahiran anjeun henteu hoyong. Aranjeunna moal masihan aranjeunna ka anjeun sacara otomatis, aranjeunna bakal nawiskeun aranjeunna ka anjeun salaku anu ngajual anu sami. Dina tawaranna, aranjeunna sakapeung sering pisan, bahkan ngaganggu. Ieu sering ngabutuhkeun dosis anu kuat tina assertiveness sareng panolakan anu kuat.

Hanjakalna, kadang NO-idin saderhana henteu cekap pikeun aranjeunna. Dina hal ieu, taroskeun ka staf pikeun nyatakeun kaputusan anjeun dina laporan médis sareng anjeun nandatangan ka tukang. Anjeunna ogé tiasa ditandatanganan ku pasangan salaku jalma anu caket ka pasangan, anu diperyogikeun di tengah kontraksi.

"NO" anjeun mutlak! Upami anjeun henteu satuju kana hiji hal, aranjeunna henteu ngagaduhan hak pikeun ngalakukeun tindakan anu henteu dikahareupkeun anjeun, kecuali upami aya ancaman anu tiasa dibuktikeun pikeun kahirupan indung atanapi budak anu nembé dilahirkeun.

Bakal aya kaayaan dimana aranjeunna bakal nyobian "ukecat" anjeun. Aranjeunna bakal membela diri ku milih rumah sakit bersalin, janten anjeun "kedah" ngahargaan aturanana. Aranjeunna ogé bakal nyobian nyatakeun yén aranjeunna kedah parantos sumpah Hippocratic sareng yén aranjeunna henteu tiasa ngantepkeun aya kajadian ka anak atanapi awéwé dina kalahiran.

Kanyataanna nyaéta aranjeunna panyayogi jasa (perusahaan swasta terbatas) sareng anjeun dina peran nasabah jasa éta. Anjeun tiasa mutuskeun. Hiji-hijina pengecualian nyaéta kaayaan anu tos disebatkeun tina ancaman akut pikeun kahirupan, nalika undang-undang nyababkeun aranjeunna meta ngalawan kahoyong anjeun. Henteu aya peraturan internal anu ngajantenkeun anjeun satuju kana hal anu bertentangan sareng kapercayaan anjeun. Ieu ogé lumaku upami anjeun parantos nandatanganan perjanjian pikeun matuh kana peraturan internal nalika asup ka rumah sakit bersalin. Anjeun tiasa ngarobih kaputusan - ditolak prosedurna tibalik.

 

Aranjeunna kedah nyingsieunan anjeun

Upami anjeun henteu satuju kana pamariksaan atanapi prosedur médis, aranjeunna wajib ngawartosan anjeun ngeunaan akibat tina kaputusan anjeun. Aranjeunna ogé ngagaduhan tugas pikeun ngajelaskeun sacara jelas ka anjeun naon anu leres-leres hoyong dilakukeun.

Praktékna nyaéta nyingsieunan anjeun nepi ka maot, sabab kecap "maot" kadéngé sababaraha kali. Seueur dokter ngalakukeun ieu tanpa sakedik empati sareng taktik. Éta salawasna karasaeun kawas: Kami henteu tiasa ngayakinkeun anjeun, janten kami kedah ngaheureuykeun anjeun. Dina kaayaan nalika awéwé ngalahirkeun atanapi budak ngan ukur sababaraha jam di dunya, éta mangrupikeun cara komunikasi anu teu pantes.

Sedengkeun pikeun netélakeun konsép sareng kanyataan: Éta seuseueurna ngajelaskeun konsép aslina dina istilah Latin sanés. Di final, anjeun henteu terang langkung seueur ti payun. Sanaos kitu, keukeuh yén aranjeunna nyarios basa Céko, ngajelaskeun kaayaan sareng ngajelaskeun dugi ka anjeun yakin yén anjeun ngartos pisan masalah naon anu janten masalah.

Kami kaluar ti aranjeunna yén orok urang difilmkan parah dina saluran kalahiran dina cobaan anu katilu.

 

Kasapukan partisipasi bapak dina ngalahirkeun

Kuring nyarankeun yén anjeun nyandak dokumén ieu di rumah sakit bersalin sateuacanna sareng maca éta sacara saksama. Éta ku cara mangrupikeun bentuk kontrak antara jalma anu caket (bapak) ngalahirkeun awéwé sareng rumah sakit mitoha.

Sapertos kontrak naon waé, kadua pihak kedah satuju kana validitasna. Éta gumantung ka anjeun naha anjeun satuju kana istilah kontrak atanapi naha anjeun ngagaduhan vérsi anjeun nyalira.

Sacara pribadi, kuring milih varian kadua - janten kuring nyiapkeun vérsi kuring sorangan[5] perjangjian. Khususna, kuring parantos ngaleungitkeun tina dokumén penyediaan éta Kuring satuju mayar jumlah CZK 300 pikeun biaya anu diperyogikeun sareng partisipasi dina kalahiran. Pénta ieu haram, kecuali upami anjeun asup kana perjanjian.

Undang-Undang Nomer 372/2011, §28, alinea (3) huruf (e) jelas masihan pasén (dina hal ieu awéwé anu ngalahirkeun) hak ngagaduhan jalma anu caket atanapi jalma anu ditunjuk ku pasién.[6] tanpa muatan tambahan.

Di rumah sakit mitoha Mělník, aranjeunna malah ngaku dua urang. Upami aranjeunna nolak ngaku kana versi perjanjian ieu, maka ngan saukur ulah ditandatanganan. Anjeun dijagaan ku hukum sareng ngagaduhan beurat langkung luhur tibatan peraturan internalna. Hiji-hijina hal anu tiasa ngarobih nyaéta ijin tertulis anjeun.

Sanaos kanyataan yén biaya ieu henteu aya dina perjanjian sareng perjanjian éta ditandatanganan ku kadua pihak, aranjeunna nyobian nyulundupkeun biaya ka kuring dina pernyataan akhir. Kuring bantahan yén kuring henteu satuju sareng anu sapertos kitu. Aranjeunna bantahan yén kuring parantos nandatanganan éta pikeun aranjeunna, sareng nyarios henteu. Aranjeunna nyatakeun yén aranjeunna ngagaduhan peraturan internal. Kuring ngawaler yén ieu haram sareng kuring henteu niat mayar éta pikeun tagihan didesain ulang.

Abdi naroskeun artos kanggo naon. Abdi dititah nganggo sareng nyeuseuh baju. Kuring bantahan yén éta moal sigana réalistis pikeun kuring yén baju pakai anu hargana CZK 300 sareng aranjeunna pasti moal ngumbah éta, sabab éta tina kertas. Kuring resep pisan ngarobih barang. Kuring nampi jawaban: "… sareng biaya anu aya hubunganana sareng masa tinggal anjeun.". Nalika ditaros, "Naon deui?", Perawat nembé ngarénghap, bari anu sanés nyarios, dokter bakal nyerat deui.

 

Tagihan

Kusabab urang cicing di kamar standar luhur, perlu tagihan pikeun layanan anu disayogikeun. Kuring nyungkeun tagihanana ditagihkeun kana faktur tanpa biaya CZK 300 anu kasebut di luhur.

 

Dokumén (dina tilu salinan) dijudulan salaku Faktur dokumén pajak). Saatos maca éta, kuring ambek pisan, kusabab anu disebat faktur aya, salian ti tagihanana, ogé panerapan kontraktual tambahan, anu kuring mimiti pikeun hirup kuring. Tukangeun bekel ieu aya kotak kanggo tanda tangan sareng tanggal. Kalayan kecap séjén, kontrak rada cabul muncul tina dokumén pajak.

 

Formal sareng hukum kakurangan tina dokumén: "DOKUMEN PAJAK (invoice)"

Tanggal jatuh tempo disetél janten kirang ti 7 dinten. Mangrupikeun prakték anu saé pikeun masihan sahenteuna 10 dinten, kalayan maksimal 30 dinten.

Ketentuan kontraktual tambahan dina invoice anu disebut nyaéta kieu:

1. Ku nampi faktur ieu, pasién negeskeun yén inpormasi anu disayogikeun dina éta leres, bébas tina kasalahan.
2. Peserta satuju yén dina waktos tunda sabar dina mayar kawajibanna, panyadia ngagaduhan hak pikeun nungtut hukuman kontraktual 10% tina jumlah anu bakal dibayar pikeun unggal dinten tunda.
3. Dina waktos reureuh pasién dina nyumponan kawajibanana, pasién masihan saluyu sareng ketentuan §55, alinea 2, serat d) Undang-Undang Nomer 20/1966 Coll. - ngeunaan perawatan sareng kaséhatan masarakat, sakumaha anu dirobih, idin dugi ka diperyogikeun pikeun data ngeunaan jalmi na sareng kasihatan anu disayogikeun kanggo dikomunikasikan ka pihak katilu pikeun tujuan ngalaksanakeun hak panyadia pikeun mayar biaya pangaturan sareng klaim anu sanés.
4. Salajengna, dina waktos reureuh dina nyumponan kawajibanana, pasién satuju saluyu sareng ketentuan §55, alinea 2, serat d) Undang-Undang Nomer 20/1966 Coll. - ngeunaan miara sareng kaséhatan masarakat, sakumaha anu dirobih, kalayan ditugaskeun klaim suplai ka pihak katilu.

 

Penyediaan dina titik 1 nyaéta tanpa reservasi. Invoice ngandung pernyataan barang anu disatujuan. Tapi ketentuan 2 salah. De facto, aranjeunna hoyong sakitar 1000 CZK / dinten kanggo anjeun upami pamayaran anjeun ditunda. Ieu teu sopan sareng haram. Perlu sadar yén invoice dibayar ngan ukur dina dinten artos dikredit kana rekening panarima. Janten éta henteu kedah janten lepat anjeun. Istilah 3 sareng 4 nyatakeun yén anjeun satuju kana inpormasi pribadi anjeun diturunkeun ka jalma anu kalibet dina ngumpulkeun hutang.

Kuring parantos nahan sadayana tilu édisi dokumén sareng nyéépkeun tanda tangan dina éta, nyatakeun yén kami moal masihan aranjeunna, sabab kami henteu satuju sareng ketentuan tambahan anu disebatkeun di luhur. Kami daék ngambil alih faktur anu bakal nyata sareng ngan ukur hiji invoice, nyaéta tanpa catetan kontrak éta. Kami dibéjaan yén ngan dokter, anu aya di rohangan pangiriman, anu tiasa ngarobih faktur. Janten kuring ngawaler yén ngantep éta ngadamel deui sareng méréskeun saha waé anu aranjeunna pikahoyong, tapi kuring henteu bakal nyandak ieu ti aranjeunna.

Saatos sakitar 15 menit, pengacara anu ngagambarkeun rumah sakit sumping. Kuring ngajelaskeun kaayaan éta sareng nunjukkeun invoice / kontrak. Saatos maca dokumén, anjeunna nyungkeun hapunten ka kuring pikeun ningali ieu pikeun anu munggaran, henteu nyatujuan hal sapertos kitu, sareng kuring pasti henteu kedah nandatanganan hal sapertos éta. Kami putus ku ngirim kuring invoice bersih ku pos tanpa sadaya catetan 30 dinten.

Kusabab panasaran, kuring nampi pernyataan ti pengacara yén UU No. 20/1966 henteu aya deui, nyaéta henteu nerapkeun.

Kedah ditambihkeun yén invoice anu disebatna dibawa ku adi kuring ka pamajikan kuring kalayan kecap: "anjeun kedah nandatangan". Pamajikan kuring bantahan yén kuring kedah ningali éta (kuring aya di kamar hareup dina waktos éta). Perawat nolak, nyarios yén pamajikan kuring kedah asup ayeuna. Dina kaayaan pamajikan kuring ngalaman operasi anu sesah, kuring nganggap kalakuan éta mangrupikeun hyenism anu pikasieuneun sareng upaya nyiksa kaayaan éta. (Éta siga anu mabok / lieur anu tagihanana ditandatanganan.)

 

Pangalaman pribadi

Nalika ngalahirkeun (ti mimiti kontraksi), awéwé henteu leres-leres sanggup nyandak kaputusan anu rasional. Sadaya tindakan logis ngabolaykeun sareng ngaganggu dirina tina hal anu paling penting - kalahiran anak.

Kuring boga pendapat yén awéwé kedah gaduh 24 jam di sisina. teras-terasan ngiringan (pasangan, doula, bidan swasta), anu bakal aya di pihakna dina sagala kaayaan sareng bakal ngajagaan dirina tina pangaruh luar. Pasangan na idéal salaku jalma deukeut. Anjeunna ngagaduhan hak pikeun ngawakilan awéwé nalika nandatanganan rupa-rupa dokumén. Ieu mangpaat pisan dina kaayaan dimana pasangan kuring gaduh kontraksi sareng dokter nekad yén ayeuna nona kedah asup ka dieu.

Kedah diémutan yén dokter di rumah sakit bersalin condong nuturkeun gaya ngalahirkeun, saolah-olah orok sareng indungna dina bahaya maot iraha waé.

 

Kacindekan

Sareng kumaha parasaan kuring ngeunaan rumah sakit bersalin Mělník?

Pamajikan kuring panginten nyarioskeun carita anu rada béda. Teu kunanaon. Anjeunna dina pangaruh hormon cinta (oksitosin), kuring dina pangaruh setrés sareng sajumlah panerapan tempur. Peran kuring nyaéta ngajaga anjeunna tina gagasan gélo dokter. Tugasna nyaéta ngalahirkeun.

Tiasa tiasa disebatkeun aya jalma saé di rumah sakit bersalin Mělník. Hanjakalna, aya ogé jalma-jalma anu ngarusak gambaran umumna, sareng dina kaayaan sapertos kalahiran murangkalih, teu marahmay naon anu matak nyeri tina tonggong.

Upami urang ngalahirkeun sakali deui ka hareup, maka di Mělník ngan upami kuring asup balikeun umum sateuacanna naon anu kuring henteu hoyong. Kuring ogé ngarepkeun ngan aya hiji bidan sareng kami sepanjang waktos sareng teu aya anu ngaganggu urang.